KaKaoTalk
MUN15
×

비회원 주문서확인

인공유산이란




download.jpg



인공유산이란 태아가 생존 능력을 갖기 이전의 임신 시기에 약물적으로 또는 수술적으로 임신을 종결시키는 시술이다


태아가 생존 능력을 갖기 이전의 임신 시기에 인공적으로 임신을 종결시키는 것으로 적응증에 따라 치료적 유산광 선택적 유산으로 나눌 수 있다. 

우리나라에서는 아직 유산의 정의가 완전히 확립되지 않았으나, 

모자보건법시행령 제15조를 참고해보면 ‘인공임신중절은 임신한 날로부터 24주일 이내에 있는 자에 한하여 할 수 있다’라는 규정이 있다.


적응증에 따라 치료적 유산 및 선택적 유산으로 나눌 수 있다.




fig43-010.png


1) 치료적 유산

다음과 같은 의학적, 법의학적 적응증에 의한 인공 유산을 치료적 유산이라고 한다. 

우리나라에서는 모자 보건법에서 인공임신중절에 대한 정의 및 허용 한계를 정의하고 있다(모자보건법시행령 제 15조를 참고).


? 본인 또는 배우자가 대통령령이 정하는 우생학적 또는 유전학적 정신장애나 신체질환이 있는 경우

? 본인 또는 배우자가 대통령령이 정하는 전염성 질환이 있는 경우

? 강간 또는 준강간에 의하여 임신된 경우

? 법률상 혼인할 수 없는 혈족 또는 인척간에 임신된 경우

? 임신의 지속이 보건의학적 이유로 모체의 건강을 심히 해하고 있거나 해할 우려가 있는 경우


2) 선택적 유산

사회적 적응증 및 선택 결정 요구에 의한 여성 권리적 측면의 적응증에 의한 인공 유산을 선택적 인공 유산이라고 하며, 

오늘날 대부분의 유산이 이 범주에 속하고 있다.


방법에 따라 크게 수술적 방법 및 약물을 이용한 방법으로 나눌 수 있다.


1) 수술적 방법

자궁경부 개대 및 소파술, 월경 흡입법, 개복 수술이 있다.


2) 약물을 이용한 방법 미프진

미소프로스톨, 미페프리스톤, 메토트렉세이트 등이 사용된다.


 


images.jpg


수술적 방법으로 인공 유산을 할 때(자궁경부 개대 및 소파술이나 개복 수술) 

대개 진통제나 마취약을 투여하고 시행하게 된다. 따라서 공복 상태를 유지해야 하므로 일정 시간 동안의 금식이 필요하다.


시술방법


1) 수술적 방법

? 자궁경부 개대 및 소파술: 자궁 입구(자궁경부)를 먼저 인위적으로 개대시킨 후(열리게 한 후) 자궁 내의 임신산물을 소파술, 

진공 흡입술, 또는 흡입 소파술로 제거하는 것이다. 인위적으로 자궁강 내에 음압을 가하거나 물리적인 방법으로 자궁 내의 임신 산물을 배출하게 된다.

월경 흡입법: 드물게 시행되는 방법으로, 월경 예정일보다 1~3주 경과한 경우 작은 관과 주사기를 이용하여 자궁내강을 흡입하는 방법이다.

? 개복 수술: 매우 드물게 시행되는 방법으로, 통상적인 방법으로 인공 유산이 힘든 경우(가령 이전에 자궁 수술의 과거력이 있는 태아가 큰 경우) 시행된다.


2) 약물을 이용한 방법


임신시 자궁 수축을 유발하는 약제 등을 이용하는 방법이다.


소요시간


수술적 방법인 경우 대개 1시간 이내


1) 수술적 방법

경우에 따라 다르지만 대개 1시간 이내에 끝난다.


2) 약물을 이용한 방법

약제 투입 후 임신 산물이 배출될 때까지의 시간은 매우 다양하여 수시간에서 수일이 소요된다.


통증


유산 시술 이후 수일간 하복부의 통증이 있을 수 있다. 이때 진통제를 복용하면 도움이 된다. 

통증이 너무 오래 지속되거나 통증의 정도가 심각하거나 점점 심해지는 양상이면 담당 의사를 방문하여 상담하여야 한다.


경과/합병증


특별히 정해진 기간은 없지만 대개 1~2주 정도 내에 회복이 되는 것으로 생각된다. 

탕 목욕 및 성관계는 약 2~4주 이후에 하면 안전하며, 

빠르면 첫 2주 이내에 배란이 회복되는 것으로 알려져 있으므로 반드시 피임을 하여야 한다.